Avec l’âge, la fibrillation auriculaire et les douleurs ostéoarticulaires ont de fortes chances de coexister chez un même patient.
Alors que faire ???
Que penser de l’association AINS et Anticoagulant oral (AVK ou AOD) ?
Une étude récente a été menée à Bridgeport (USA) par l’équipe du Pr Antony KENT, à partir de la très fameuse étude RE-LY (18000 patients d’âge moyen 71 ans, suivis pendant 3 ans).

Le but était d’évaluer, chez ces 18000 patients suivis, lesquels avaient pris au moins une fois un AINS ; puis de comparer avec le groupe n’ayant pas pris d’AINS sur les 3 ans de l’étude RE-LY.

Les résultats de cette étude sont clairs :
Plus de saignements majeurs, d’AVC et d’hospitalisation chez les patients ayant pris un
AINS .

•  40% des hémorragies ont été des hémorragies digestives.
  Le fait d’avoir associé un IPP (Inhibiteur Pompes à Protons) n’a pas diminué ce risque.
•  La survenue d’AVC et d’embolies systémiques a été significativement plus élevé.

Également plus d’accidents thromboemboliques

•  Ces accidents seraient liés à l’arrêt de l’anticoagulant oral lorsque survient un saignement.

Alors que faire lors de douleurs ostéoarticulaires

✓ Le paracétamol reste le gold standard (même s’il n’est pas anodin)
✓ Penser micronutrition (Curcuma, Chondroïtine et Glucosamine). Des études montrent leur
efficacité.
✓ Penser alimentation anti-inflammatoire (fruits/légumes, Oméga3) et microbiote au top !!
✓ Sans oublier l’exercice physique

Sources :
-francais.mediscape.com « AINS et anticoagulants oraux : risque accru d’hémorragies et d’accidents
thromboemboliques ». juillet 2018- Dr USDIN
-BIP Occitanie (Bulletin Information de Pharmacologie).Octobre 2018
-Anthony P Kent et coll. (Department of Internal Medicine, Bridgeport Hospital, Yale New Haven Health,
Bridgeport, Connecticut)- Analyse post hoc des événements hémorragiques et cardiovasculaires chez les
patients traités ou non par un AINS à partir de l’étude RE-LY (Randomized
Evaluation of Long Term Anticoagulant Therapy).